I had a dream… J’ai rêvé… ou
plutôt, je n’ai pas rêvé !
Nos
rêves les plus fous sont en train de se réaliser.
Qui aurait imaginé parler un jour de rémission complète… ou
même de guérison dans la PR et les maladies auto-immunes.
Il sera peut-être possible par un traitement d’éviter
l’apparition d’une maladie comme le suggère une
première étude avec le methotrexate dans les rhumatismes
inflammatoires indifférenciés.
Qui aurait imaginé qu’un jour nous décodions le
puzzle de l’immunopathologie et que nous aurions à notre
disposition des thérapeutiques immunomodulatrices aussi variées.
Ces outils modernes contribuent à la dissection du mécanisme
de ces maladies autant qu’au bénéfice de nos patients.
Qui aurait imaginé que nous pourrions par la pharmacogénétique
prédire l’efficacité et la tolérance des
médicaments.
Qui aurait pu penser que l’imagerie permettrait une analyse
aussi précise des dégâts structuraux de nos rhumatismes
inflammatoires… Et qu’elle puisse être utilisée
pour les prédire !
Tous ces rêves sont en train de faire la réalité de
notre rhumatologie moderne… mais il nous reste encore beaucoup
d’espoir qui ne sont pas des fantasmes. Il est certain qu’un
jour nous pourrons prédire nos maladies, même les plus
chroniques comme l’arthrose, et proposer des traitements à la
carte avec le « bon » médicament pour le « bon » malade.
Ce nouveau congrès de l’ACR a été un formidable
moment démontrant que nous n’avons pas rêvé mais
aussi que nous pouvons continuer à rêver. Nous espérons
tous que notre équipe vous a fait partager notre enthousiasme… et
nos rêves.
A l’an prochain à Washington pour de nouvelles aventures… oniriques
!!!
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Jean
Sibilia
CHU Strasbourg |