Faut-il donner de la vie aux années ou des années à la vie ?

Le Golden Gate majestueux, le farmers’ market toujours aussi vivant, 70 000 joggers pour un 12 kms intra muros perturbant une foule bigarrée, agitée, badgée : le décor de l’ATS 2007 est planté.

Faut-il donner de la vie aux années ou des années à la vie ? Question posée dans les controverses sur la réhabilitation du BPCO. Question tellement plus fondamentale, plus large. La réponse était qu’en termes de qualité de vie, de tolérance à l’effort, de dyspnée, la réhabilitation donnait de manière parfaitement documentée de la vie aux années. Dans les quelques études qui s’y sont intéressés la réhabilitation peut augmenter l’espérance de vie, probablement ajouter des mois sinon des années à la vie.
Nous avons été formés pour donner des années à la vie, nous avons largement suivis la médecine High Tech. N’était-ce pas aux dépens de la qualité de vie ces patients ? Les jeunes médecins portent tous autour du coup un stéthoscope symbole médical s’il en est. Ont-ils le temps de s’en servir entre les rendez-vous au scanner, aux explorations, à la fibro… ? Ont-ils seulement le temps d’écouter le patient ? Ecouter, pas interroger.
Depuis quelques années la médecine prend un tournant, elle s’intéresse à la qualité de vie de ses malades, elle revient à la tradition hippocratique. Oui, définitivement, nous devons quelque soit la thérapeutique utilisée, chercher d’abord à donner de la vie aux années. Si nous ajoutons de l’espérance de vie ce sera la cerise sur le gâteau. D’abord il a fallu construire le gâteau.

By the way, la plupart de sessions cliniques commencent par un topo « patients perspectives ». Le premier que j’ai entendu ne m’a pas convaincu. Alors écoutons, écoutons nos malades.